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专家为55岁女士治疗风心病案例

时间:2016-06-17 来源:北京东方京城中医医院 点击咨询 立即预约

  患者情况:谢女士 女 55岁 河北石家庄人,主因患者活动后气短、双下肢水肿15年,病情加重且不能平卧3年。病情反复发作,治疗效果不佳,最近一周病情持续恶化。

 

  入院时患者情况:气短较前加重,活动后更明显;间或伴有咳嗽、咳痰等症状,表情淡漠,慢性二尖瓣病容;双侧颈静脉怒张、双下肢中度指凹性水肿,全身皮肤黏膜发黑,以双颊及双下肢为重、双侧巩膜黄染,腹部稍膨隆。

  检查:心率72次/分,心电图示房颤,心脏彩超示:左心房内径(Lad)45mm、右房内径(Rad)70 mm,左室内径(Lvd)36 mm,右室内径(Rvd)38mm,射血分数(EF)76%。

  诊断:为风湿性心脏病联合瓣膜病变、二尖瓣重度狭窄、主动脉瓣狭窄伴重度关闭不全、心律失常、房颤。

  治疗:针对患者入院的病情,专家为其采用了“五脏同调益气活血通脉疗法”治疗风心病。

  “五脏同调益气活血通脉疗法”以“益气养心、活血化瘀”为根本大法,兼以养阳泄浊、化痰溶栓、消滞散寒的灵活变通原则,特选纯天然中草药,辨证求因,审因论治。

  “心气虚损”是为心脏类疾患的首要病机,气滞、痰浊、淤血、寒凝等一系列病症都是由于心气虚损而发生的病理性改变。五脏同调益气活血通脉疗法以传统保心方为基础方,根据病症轻重缓急辨证治疗。急性发作时活血化瘀、泄浊豁痰、通脉止痛以求治标;缓解期时扶正补虚、滋阴益气,煦濡心脉以求治本。

  治疗优势:1、传承中医名方,历经六百年验证,疗效稳定确切。2、绿色纯中药治疗,安全无副作用。3、辨证施治,灵活用药,全面调理人体机能。4、可替代心脏搭桥或支架植入,降低治疗风险。

  给药方法:根据患者的病情应给予内服法(口服给药),正确掌握中成药的服用时间,有利于药效的发挥,减少不良反应。口服药一般每日2-3次,于早、晚或早、中、晚饭后0.5-1小时各服一次。

  治疗原则:心血管中成药应用的关键就是辩证用药。辨证用药是指运用中医辩证,中药组方配伍的综合知识来指导用药,在充分掌握病情和所用药物的基础上,安全、有效、简单、经济的使用药物,使药效得到充分的发挥,毒副作用降到最低限度,起到最佳的治疗效果。

  辨证用药是辨证施治的另一种提法。中医学认为人体是一个有机整体,各组织器官是不可分割的,功能上互相协调、互相为用,病理上互为影响。同时也认识到人类生活在自然界中,人体生理功能和病理变化,直接或间接的必然受到自然环境、地理和气候的影响,所以在诊断疾病时非常强调整体观念,临床重要根据病情的具体表现,因时、因地、因人制宜,全面考虑,不能孤立的运用一个症状而概括疾病整体。

  辨证用药或辨证施治是中医诊断和治疗疾病的基本原则,是中医治疗疾病中常称的理、法、方、药的具体概括。临床应用中药汤剂或中成药,都必须掌握中医的基本知识,如中医学基础、中医诊断学、中药学、方剂学和中成药学等,尤其是临床所用的众多中成药,如不了解处方组成、药物性能、功能主治、适应症、很难正确应用。

  第一疗程:治疗后患者的症状没有得到明显的改善,活动后气短、双下肢水肿的症状改善不大。

  第二疗程:患者病情明显好转,但是症状还是时有发生。

  第三疗程:胸闷、气短、乏力、纳差等不适症状消失,夜间可平卧睡,体重减少3.5kg。双侧颈静脉张力基本消失,稍充盈,双下肢水肿情况消失,心律恢复正常。

  病情恢复后患者也要注意,因为疾病是很容易反复发作的,所以建议患者在病情得到治愈后也要注意护理,使病情彻底的治愈,这样可以有效的避免疾病的侵害。