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疼痛与心肌缺血的原因无关

时间:2014-10-17 来源:北京德胜门中医院 点击咨询 立即预约

  心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏的供血不是一成不变的,而是始终存在着波动,但这种波动经过机体自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作。如果任何一种原因引起心肌缺血,经机体调节不能满足心脏工作需要,这就构成了真正意义上的心肌缺血。心肌缺血临床隶属于心血管内科。

  疼痛是心肌缺血缺氧时局部产生的代谢致痛物质刺激心脏感受器,引发痛觉的神经冲动,经相应脊髓节段的后角神经元以及中枢对该冲动调控后的最终反应。当痛觉的传入冲动较强而中枢对其无明显抑制作用,或痛觉的传入冲动虽较弱但经中枢的加强作用,均可引起疼痛的感觉。想要了解更多疾病的知识,点击专家在线咨询

  反之,若疼痛的传入信号较弱,中枢对上传的冲动又施以不同程度的抑制作用,则可产生轻微疼痛或无疼痛的结果。因此,有无疼痛仅是心肌缺血最终反映形式的不同。

  临床进一步研究证实疼痛与心肌缺血的原因无关。心肌缺血可由心肌耗氧量增加、冠状动脉血栓形成和冠状动脉痉挛所致,但疼痛的性质并无差别。再则无痛性心肌缺血可出现在冠心病各种类型的心绞痛中,如劳累性、自发性等。

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