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  今年38岁的大智,20岁当兵时第一次强直性脊柱炎发病,却误以为是操练过度导致下背疼痛,直到28岁那年,经验血及X光检查,才赫然发现自己罹患了强直性脊柱炎。


  台北荣总过敏免疫风湿科主治医师周昌德表示,强直性脊柱炎初期症状60%以腰背痛表现,因此很容易被误认为腰背酸痛或是运动及工作所造成的伤害,临床观察发现,强直性脊柱炎通常要病发3至5年之后才会被诊断出来,而病发7至8年后才发现的亦不在少数。


  根据统计,台湾目前约有6万人罹患强直性脊柱炎,好发于20至30岁年轻男性,其中男性罹病机率为女性的3倍。强直性脊柱炎发病原因主要为家族遗传及特定基因所引起。


  周昌德指出,强直性脊柱炎轻度患者,一开始由位于臀部的两侧荐骨肠骨关节开始发炎,之后便随着腰椎往上蔓延。患者严重时,除了疼痛不堪之外,还会因脊椎粘粘形成竹子型脊椎,造成畸形及驼背,严重影响生活起居及工作。此外,患者在受到外伤时,亦容易发生骨折及神经压迫。


  任何疾病都是及早发现及早治疗最好,强直性脊柱炎也是。周昌德表示,民众可透过四个问题先自我评估:一、是不是有晨间脊椎僵硬的状况?二、是不是经常在半夜因腰背痛而痛醒?三、经常腰痛的地方,是否是位于骨盆的位置?四、腰背痛的状况,是否会透过运动而有所改善?如果四个问题当中有两个题目答「是」,建议最好就医并做抽血及X光检查。


  强直性脊柱炎治疗目前以口服非类固醇抗发炎药为主,近来亦有新一代治疗药物,即为注射型生物制剂,一个月只要打两剂即可,可明显减轻疼痛及相关并发症,未来将陆续获健保有条件给付。

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