强直性脊柱炎诊断

强直性脊柱炎诊断准则：
1.下背痛及僵硬，休息无法减轻，３个月以上
2.腰椎运动范围受限
3.扩胸范围受限
4.Ｘ光有荐肠关节炎，双侧２级或单侧３级以上
确定诊断：第4点加1-3中任何一点

如何治疗强直性脊柱炎：
强直性脊柱炎诊断治疗目标为：
1.减轻疼痛
2.保持脊椎活动范围及功能
3.并预防并发症的发生。

运动及物理治疗：
运动对强直性脊柱炎病人是非常重要的。对减轻疼痛，保持脊椎活动范
围及增进生活品质皆有帮助。运动种类不限，原则上只要能活动关节的
运动皆可－如柔软体操、游泳、跳舞...等都是很好的运动。少数不动脊
椎的运动（如：自行车)及剧烈碰撞的运动（如拳击）则应避免。

维持正确的姿势也很重要，应避免长时间维持一个姿势不动；鼓励病人
多做伸展运动及伸张脊椎的运动，以预防脊椎的变形。

强直性脊柱炎诊断药物治疗：
1.消炎止痛药（NSAID）
目的在减轻疼痛，使病人能多做运动，并增进生活品质；亦不能改变疾
病的病程及活性。剂量可由病人根据疼痛程度自行调整给药，以晨间僵
硬为主的症状，可于睡前投与长效剂量。可能的副作用为：肠胃不适、
水肿、肾功能障碍…等。

2.强直性脊柱炎诊断免疫调节剂
「磺胺匹林」Salfasalazine，具有调节满免疫系统的功用，可改变
强直性脊柱炎的疾病活性。少数人使用后有副作用－主要是皮肤过敏、肠胃
不适、肝功能障碍...等。

手术：
对脊椎严重变形的病人，可以手术改善关节功能。髋关节严重受损时可
行关节修补或置换术。

强直性脊柱炎诊断病程及预后：
强直性脊柱炎的病程通常是慢性、反反覆覆的。评估疾病活性最好的指
标是病人的症状。整体而言，强直性脊柱炎的预后是相当良好的，一般
并不影响寿命。百分之九十的病人仍然可以拥有良好的生活品质。

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