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| 张坪，男，18岁，学生 主 诉：反复腰、背、髋、胯关节疼痛二年半。 该患者二年半前无明显诱因出现右髋、右胯关节疼痛，在当地诊断为强直性脊柱炎，并住院治疗，给予口服西药柳氮磺吡啶、强的松，静点甲氨喋呤等药，症状明显减轻，但停药后症状反复发作，进行性加重，逐渐发展至双肩、颈、背、腰、踝等关节疼痛、肿胀，夜不能寐。 2006年3月6日来我院就诊，查体：双肩、腰、背、髋、胯、踝关节疼痛，活动时加重，胯关节轻度肿胀，腰部前屈、后伸、侧弯活动受限，腰、背、胯关节功能轻度障碍，患者自述畏寒，腰部晨起僵硬。实验检查：血沉60mm/小时，类风湿因子（－），抗“O”400单位，HLA-B27（＋），X光示：双侧骶髋关节炎。诊断：强直性脊柱炎。 经50天治疗，该患者症状明显减轻，肩、踝关节已无疼痛，腰、背、髋、胯关节疼痛明显减轻，仅在活动时轻微疼痛，胯关节肿胀消失，腰部前屈、后伸、侧弯活动已无明显受限，各关节功能基本恢复正常，饮食睡眠好。遵医嘱继续服中药，以巩固疗效。 现患者自述症状基本消失，在家上学。 |
