强直性脊柱炎 患者:眼睛发炎得当心并发虹膜炎影响视力:
强直性脊柱炎 患者除为脊椎关节僵硬发炎疼痛所苦外,眼睛也可能遭侵犯而罹患虹膜炎。医师表示,只要及早发现治疗,并不会有任何后遗症,但因临床不少患者被误认为一般结膜炎而延误治疗,严重可造成视力退化,甚至导致青光眼,值得注意。
根据统计,国内约有五万强直性脊柱炎患病,其中有二成还合并出现虹膜炎即眼内的虹膜和睫状体发炎。虹膜位于瞳孔的周围,可控制瞳孔放大、缩小,而睫状体则临紧虹膜,并与脉络膜合称葡萄膜,因此虹膜炎也称为前葡萄膜炎。
台北荣总眼科部医师张由美昨在强直性脊柱炎 病友会中指出,国内虹膜炎发生的原因与人类白血球抗原 HLA-B27 有关,根据该院葡萄膜炎特别门诊统计发现,七成的急性虹膜炎者体内有这种特殊抗原;且这些有特殊抗原的患者有百分之六十至七十是强直性脊柱炎患者。张由美说,虹膜炎多侵犯单眼,发病时会有眼睛红,怕光流眼泪\等症状但她发现由于虹膜炎与一般结膜炎症状类似医师若警觉性不高就容易误诊;并进一步侵犯脉络膜,导致黄斑部水肿,因而影响视力而且可能造成虹膜和水晶体粘连;阻碍房水流动,造成眼压升高而引发青光眼。因此她建议,强直性脊柱炎 患者有眼睛发炎症状就医时,最好主动告知医师病史,请其仔细检查为宜。
嘉义荣民医院家医科主任魏正宗则表示,由于强直性脊柱炎 好发于二十至四十岁青壮年患者,常将腰酸背痛归为工作劳累所致,加上部分医师对该疾病仍不了解,目前延迟诊断的情形并不少见。